LATERAL HÚMERO
Protocolo de proyección lateral completa del húmero
Factores de Exposición
Exposición media: Parámetros optimizados para visualización lateral del húmero
Configuración Bucky
Estructuras Anatómicas Visibles
Debe observarse claramente:
- Húmero completo en proyección lateral
- Articulación del hombro (glenohumeral) en vista lateral
- Articulación del codo en proyección lateral
- Diáfisis humeral completa sin rotación
- Epífisis proximal y distal en perfil verdadero
- Relación de cóndilos humerales
Tamaño y Orientación de Placa
Orientación longitudinal para cubrir húmero completo desde hombro hasta codo
Posicionamiento del Paciente
Alineación Epicondílea Crítica
Punto clave de posicionamiento:
Los epicóndilos humerales medial y lateral deben alinearse perpendicularmente al plano del chasis para obtener una verdadera proyección lateral.
Punto del Rayo Central
Dirección: Horizontal y perpendicular al centro del brazo
Centrado: Al centro del chasis
Objetivo: Punto medio del húmero entre hombro y codo
Posición Específica del Brazo
Abducción y Flexión
Brazo separado del cuerpo
Codo flexionado 90°
Palma sobre abdomen
Alineación Epicondílea
Eje epicondíleo perpendicular al chasis
Evitar rotación del brazo
Mantener verdadera proyección lateral
Instrucciones al Paciente
"No respirar durante la exposición"
Mantener posición sin movimiento y apnea durante la exposición radiográfica
Especial atención en mantener codo flexionado y palma sobre abdomen
Características de Imagen Óptima
Vista lateral verdadera
Húmero completo en perfil
Sin superposición
Separado de estructuras torácicas
Articulaciones visibles
Hombro y codo laterales
Alineación correcta
Epicóndilos superpuestos
Desafíos Técnicos Comunes
Problemas frecuentes en proyección lateral de húmero:
- Rotación del brazo que impide verdadera proyección lateral
- Abducción insuficiente causando superposición con tórax
- Flexión incorrecta del codo (no 90°)
- Mala colocación de la mano (no sobre abdomen)
- Mala alineación epicondílea causando visión oblicua
- Exclusión de articulaciones por mala colocación del chasis
Solución: Verificar que eje epicondíleo sea perpendicular al chasis y mantener codo flexionado 90° con palma sobre abdomen
Adaptaciones para Pacientes con Dolor
Limitación de Movimiento
Posicionar según tolerancia del paciente
Documentar limitaciones en el informe
Considerar proyecciones alternativas si necesario
Paciente Geriátrico
Considerar soporte adicional para brazo
Posicionar sentado si bipedestación no es posible
Adecuar tiempo de exposición